? ? ? “剛剛已經(jīng)在催我回急診了,。”

? ? ? “昨晚只睡了半個小時,，我也要趕緊去休息一下,。”

? ? ? ……

? ? ? 在中國醫(yī)師節(jié)來臨前夕，中山大學附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“中山一院”）急診科住院總醫(yī)師（簡稱“住院總”）陳偉棟醫(yī)生和張永恕醫(yī)生向廣州日報·新花城記者講述了他們每天面對生死考驗,、與時間賽跑的工作日常,。在采訪結束后，他們又匆匆趕回工作崗位,。

? ? ? 作為“90后”的年輕一代,，他們循著前輩的腳步，常懷著對生命的敬畏,，全力搶救每一位患者,，也在磨煉中學會面對生死而臨危不亂,。

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? ? ? 急診住院總的24小時：每一秒都至關重要

? ? ? 作為急診科的住院總,，陳偉棟和張永恕被親切地稱為“老總”,，總是沖在第一線,。他們每人在急診負責24小時，兩人在早上8點鐘交接班,。

? ? ? “在急診我們分為四個區(qū)域,，分別是急診區(qū),、留觀區(qū),、病房和ICU,。住院總主要負責收治患者并根據(jù)病情把患者分流到不同區(qū)域”陳偉棟說，近期在中山一院急診科,，在24小時內(nèi)平均會接診400到500個病人。常見有心跳驟停,、膿毒癥,、休克、卒中,、急性胸痛,、偏癱等等，對于急危重癥患者,，住院總必須及時判斷病情和實施搶救,。

? ? ? 穩(wěn)定生命體征、明確診斷,、分流病人,，解決“救命”的大事，就是他們最艱巨的任務所在,。搶救是否有效,，往往在一念之間，因此他們的每一個判斷,、每一個決策都很關鍵,。“患者的到來是源源不斷的，有時一張搶救床短時間內(nèi)要換四五個患者,，我們必須快速判斷患者的情況,，快速處置?！标悅澱f,，“比如一些消化道出血的患者，是否要給他們開放靜脈通道,、是否要補液,、是否要開放綠色通道，每一步都需要緊急處理,，慢一點患者的愈后就會差很多,。”“‘老總,！來看一下這個患者,！’我們總是會聽到這樣的呼喊，一直在連軸轉,，能不能休息是要看運氣的,，有時24小時都沒合眼?！睆堄浪≌f,。

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? ? ? 要專業(yè)能力過硬，更要有人文關懷

? ? ? “就在上個月,，有位30多歲的男性因為胸痛來到急診,，心電圖提示廣泛前壁的心肌梗死，這是一種極其危險的情況,，隨時致命,！”陳偉棟說，這種患者在急診非常多見,，往往與患者跟長期抽煙,、酗酒、大吃大喝等生活習慣以及血壓,、血糖等指標控制不佳有關,，很多人即使被搶救回來，后續(xù)心功能的恢復也并不理想,，對自身和家庭來說都是巨大的打擊,。

? ? ? 見過不少危急的患者和他們崩潰的親屬后，陳偉棟深感惋惜,?！凹膊☆A防,、及時就醫(yī)、院前急救和院內(nèi)的專業(yè)治療,，每一步都很關鍵,。”他常想,，如果這些患者能平時養(yǎng)成良好的生活作息習慣,，如果能更加認真對待一些可防可治的疾病，如果發(fā)病后不要諱疾忌醫(yī),，便不至于走到“與死神賽跑”的地步,。

? ? ? “在急診，除了要搶救,，不斷地溝通和協(xié)調(diào)也很關鍵,。”張永恕說,，急診科醫(yī)生不僅需要“快”,，也需要耐心?！鞍鸦颊弋敵勺约旱挠H人,，站在家屬的角度去思考和溝通?！苯滩粫檬謾C支付的老人家如何繳費,、向家屬仔細說明患者的情況和解釋搶救方式的選擇……這些都是急診科醫(yī)生的必修課。腳步匆匆的他們,，其實也有一顆柔軟的心,。“當看到前輩們查房時,，除了關注病情外，也會安慰和開導患者和家屬,，這些都是我們需要學習的,，在工作中我們也會這樣做?！?/span>

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? ? ? 保持淡定的心態(tài)迎接挑戰(zhàn)

? ? ? 陳偉棟和張永恕雖是年輕的90后,，但在急診科學習和工作已經(jīng)將近10年了。在過去時間里,，得到磨煉的不僅有他們的專業(yè)能力,，也有不斷成熟的心態(tài)。

? ? ? “剛開始每到夜班就緊張地睡不著,，心電監(jiān)護儀一響就會被嚇醒,，搶救時往往心驚膽戰(zhàn),。”張永恕回憶起初來急診時,，仍然記憶猶新,。“慢慢見過很多的患者后,，我們能更加淡定地面對生死,。”

? ? ? “我是喜歡迎接挑戰(zhàn)的人,，這也是我選擇急診科的原因,。在一次次的搶救中，團隊合作能力,、各項技能和綜合實力能夠得到不斷的提升,。”陳偉棟說,，每接收一個患者,，他和團隊都會不斷復盤?！霸鯓幽馨鸦颊邚乃劳鼍€上拉回來,？怎樣能讓患者后續(xù)恢復地更好？是我們每天都要思考和總結的,，也是我們醫(yī)生的職責所在,。”

? ? ? 當被問到面對繁重的工作,，該如何舒緩壓力時,，兩人都笑著說：“睡一覺就好！”“平時工作很累,，有時到晚上會情緒比較低落,，但休息時間很寶貴，總是能一下子就睡著,。當早上醒來看到天氣很好時,，心情又變好了，再次迎接新的一天,！”

? ? ? “無論從事什么工作,，都會遇上各種難題，醫(yī)生這個職業(yè)也是如此,。但我總會告訴自己要懷著對生命的敬畏之心,，盡全力做好每一次搶救，保持‘兵來將擋水來土掩’的心態(tài),?！睆堄浪≌f,。

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記者/徐依勵 通訊員/梁嘉韻

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報道日期：2023-08-18